黄疸类型：黄疸的分类

• 王靖红普通内科主任医师

  哈尔滨市骨伤科医院三甲

黄疸在临床上常根据导致黄疸的病因来分类，即肝前性、肝细胞性、肝后性。肝前性黄疸的产生常见于血液系统疾病，例如溶血性贫血、蚕豆病、阵发性睡眠血红蛋白尿等，通常表现为总胆红素与间接胆红素升高为主。
肝细胞性黄疸常见于肝细胞本身的病变导致肝细胞破坏，对胆红素的摄取、结合、代谢机制发生障碍，导致胆红素释放入血，表现为直接、间接胆红素均升高，常见于急性肝炎、肝脓肿、自身免疫性肝炎、败血症、磷中毒等。
肝后性黄疸常见于肝内或肝外胆道梗阻，胆管压力进行性升高导致大量胆汁淤积，胆汁逆流进入体循环，大量胆红素释放入血，表现为总胆红素升高。
同时以直接胆红素升高为主，临床上患者还可出现皮肤黏膜及巩膜黄染、皮肤瘙痒明显、尿色深黄、大便颜色浅、严重可出现陶土色大便等，肝后性黄疸常见于胆管恶性肿瘤、胰头占位性病变、胆道结石等疾病。
出现以上生化或临床表现的异常，建议就诊于正规医院，进一步完善相关化验检查，以明确病因对因治疗，避免延误诊治。

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