心绞痛是什么：何为心绞痛

• 张妮心血管内科副主任医师

  北京医院三甲全国第60

心绞痛是冠心病的一个主要症状，冠心病主要是冠状动脉内膜形成粥样硬化的斑块，斑块逐渐的长大导致管腔狭窄，引起冠状动脉供血不足。心绞痛主要就是因为冠状动脉供血不足，心肌发生急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。
心绞痛的部位主要是在胸骨体的中上部，有时可以波及在心前区，也就是左胸乳头肌附近，范围大约手掌大小，性质大多是压迫性的，比较沉闷性的疼痛。一部分的病人会有伴随症状，比如左肩、左臂放射痛，可以波及到小指和无名指，也可以有咽喉部的发紧、牙疼等。很多病人是有诱因的，大多是在情绪激动、运动、饱食、寒冷、快速的心律失常等诱发，疼痛持续的时间一般是3-5min，休息或者含服硝酸甘油可以得到缓解。
心绞痛在早期大多都是劳力型、稳定型的心绞痛，随着冠状动脉粥样斑块的进展，管腔狭窄程度严重会引起不稳定型的心绞痛。心绞痛发作的频次增加，持续的时间会延长，开始运动时会发生心绞痛，后期在静息状态或者夜间也会出现心绞痛的症状，而且逐渐的含服硝酸甘油或者是休息不能得到有效的缓解。

---