d12：d12聚体高什么原因

• 景医生资深医师

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d12聚体一般是指D-二聚体，其正常值一般小于0.5mg/L。如果出现D-二聚体升高的情况，可能是生理性因素引起的，也可能是急性心肌梗死、脑梗死、恶性肿瘤、肺栓塞等病理性因素引起的，需要根据病因进行针对性治疗。

1、生理性因素

剧烈运动、创伤、妊娠等因素可引起血液高凝状态，从而导致D-二聚体升高。通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，患者注意休息，避免过度劳累即可。

2、急性心肌梗死

急性心肌梗死主要是冠状动脉粥样硬化引起的，会导致心肌缺血坏死，在检查时会出现D-二聚体升高的情况。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物来治疗，必要时还可以遵医嘱通过冠状动脉旁路移植术进行治疗。

3、脑梗死

脑梗死可能与大动脉粥样硬化、心源性栓塞等原因有关，会导致脑部血液循环障碍，在检查时会出现上述情况。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、胞磷胆碱钠片等药物来治疗，严重时还可以遵医嘱通过部分脑组织切除术进行治疗。

4、恶性肿瘤

恶性肿瘤是起源于细胞恶变的一种疾病，随着病情的发展可能会导致癌细胞扩散和转移，也会使血液处于高凝状态，在检查时会出现上述情况。患者可以通过手术切除病灶的方法进行治疗，必要时也可以遵医嘱使用化疗的药物辅助治疗，比如氟尿嘧啶注射液、紫杉醇注射液等。

5、肺栓塞

肺栓塞主要是肺动脉及其分支阻塞导致的，会导致患者右上肢静脉回流受阻，在检查时也会出现上述症状。患者可以通过肺动脉导管取栓术的方法进行治疗，术后还需要在医生的指导下服用抗凝的药物辅助治疗，比如华法林钠片、利伐沙班片等。

在日常生活中，患者要注意身体健康状况，定期到医院做体检。如果出现不适症状或病情加重，需及时前往正规医院就诊治疗。

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d12聚体一般是指D-二聚体。D-二聚体升高可能是由于生理性因素引起的，也有可能是病理性因素导致的，如肺栓塞、下肢静脉血栓形成、恶性肿瘤、弥散性血管内凝血等原因有关。

1.生理性因素：如果患者在进行检查时处于妊娠期或月经期间，可能会出现D-二聚体升高的情况，属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，也不需要过分担心，在适当休息后会逐渐缓解。

2.肺栓塞：肺栓塞通常是由于长期卧床、手术创伤等因素所引起的一种疾病，会导致血液流动速度减慢，并且还会伴有胸痛、呼吸困难等症状，从而引发上述情况。可以在医生指导下服用华法林钠片、利伐沙班片等药物进行抗凝治疗，必要时也可以通过经皮导管介入治疗的方式进行处理。

3.下肢静脉血栓形成：下肢静脉血栓形成一般是由于久坐不动、外伤等因素所引起的一种疾病，会导致局部血液循环不畅，并且还会影响血液回流的速度，从而引发上述情况。可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶胶囊、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血小板聚集治疗，同时还可以配合穿弹力袜等方式进行辅助改善。

4.恶性肿瘤：当身体内的细胞发生恶变之后，就会产生大量的癌细胞，而这些癌细胞也会对周围的组织造成侵犯和破坏，使血液中的D-二聚体含量增加，因此会出现上述的情况。可以通过化疗、放疗等方式联合治疗，必要时还需要及时采取手术切除病灶治疗。

5.弥散性血管内凝血：该疾病是一种严重的出血性疾病，主要是因为体内存在一种异常的凝血机制所致，会导致机体凝血功能障碍，从而使血液中D-二聚体水平增高。此时可遵医嘱使用肝素钙注射液、低分子量肝素钙注射液等药物进行抗凝治疗，必要时还需通过输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀等方式补充凝血因子。

除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后再进行针对性治疗。日常生活中要注意多休息，避免过度劳累以及熬夜。饮食上尽量以清淡易消化的食物为主，比如小米粥、南瓜粥等，避免食用辛辣刺激性的食物，以免加重病情。

• 符医生资深医师

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D-二聚体升高常见于以下几种情况：第一、血栓性疾病。如肺栓塞、深静脉血栓形成等。第二、弥漫性血管内凝血。第三、心肌梗死。第四、恶性肿瘤。第五、手术后。

D-二聚体是交联纤维蛋白在纤溶系统作用下形成的可溶性降解产物，正常值小于0.5mg/L。如果出现升高的现象，则提示体内有继发性的高凝状态，常见的原因包括各种类型的血栓性疾病以及弥漫性血管内凝血。对于急性期的患者，需要及时进行抗凝治疗，常用的药物包括低分子肝素钙和华法林钠片等。而对于慢性期的患者，则可以考虑使用阿司匹林肠溶片或者硫酸氢氯吡格雷片等药物来预防血栓的复发。同时，还需要积极治疗原发病，比如高血压、糖尿病等。总之，当发现D-二聚体升高时，建议及时就医，并且在医生的指导下进行相应的检查和治疗。