怀孕从哪天开始算：怀孕从什么时候算起

• 赵晓东妇产科主任医师

  北京医院三甲全国第60

孕早期一般从末次月经第1天算起，计算孕周和预产期，且孕周需要一周一周地数，而预产期按末次月经第1天算起，月份-3或者+9，日期+7，比如末次月经第1天是1月1日，预产期是10月8日。
正常情况下，孕周从末次月经第1天开始计算，比排卵或受精时间提前2周，比着床提前3周，全过程约为280日，即40周，10个妊娠月，也可以通过这种方法来推算预产期。如果女性平时月经周期不规则，那么实际孕周和停经时间很可能会不相符，尤其是月经周期延长的女性，常会出现受孕推迟的情况。所以需要根据彩超检查对孕囊的具体数值计算，或者是对胎儿双顶径以及股骨长度的计算，来估算怀孕的时间。
在孕中期要根据女性的月经情况、孕早期B超，尤其是孕11-13周B超测量的胎儿头臀长重新核对孕周。如果B超预计的孕周与按末次月经计算的孕周差异较大，即相差在1周以上，则以B超预测的孕周和预产期为准。

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