乙酰胆碱作用：乙酰胆碱作用

• 赖光辉疼痛科主任医师

  首都医科大学宣武医院三甲全国第37

乙酰胆碱是胆碱能神经介质，作用于M胆碱受体和N胆碱受体，产生毒蕈碱样和烟碱样症状。毒菌碱样作用以脏器平滑肌腺体的兴奋为主要症状，表现为瞳孔缩小、支气管痉挛、呼吸道分泌物增多引起呼吸困难、肺水肿及呼吸衰竭。胃肠道平滑肌兴奋，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，腺体分泌亢进，表现流涎、多汗或大汗不止等，这些与毒菌碱中毒所引起的症状相似，因此称为毒菌碱样作用。
烟碱样作用是以交感神经节和横纹肌活动异常为主要症状，表现为骨骼肌兴奋，出现肌束震颤、牙关紧咬、项强直、全身抽搐等症状，重者出现瘫痪，这些与烟碱中毒的症状相似，因此称烟碱样作用。有机磷农药中毒，正是由于此类毒物抑制了体内胆碱酯酶活性，使胆碱酯酶失去了水解乙酰胆碱的作用，乙酰胆碱在体内蓄积过多所致。

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