后跟：脚底后跟痛是什么原因

• 陈建海创伤骨科主任医师

  北京大学人民医院三甲全国第21

脚底后跟痛常常称为跟痛症，也叫跖筋膜炎，多数是由于劳损和退变引起的。跖筋膜附着在跟骨基底，是足底的缓冲结构。
长期的劳损导致跖筋膜在跟骨附着处发生退变，出现无菌性炎症反应，产生跟骨骨刺，并且在局部产生疼痛，常常表现为晨起下地时疼痛、脚跟不敢着地，行走一段时间之后疼痛可以缓解，可以进行一系列的治疗，症状缓解都非常好。
在痛点可以进行冲击波治疗，也可以在痛点进行封闭，局部注射复方倍他米松可以有效缓解炎症反应，一般一两次封闭都能够见效。对于治疗效果不佳的可以采用手术方法，松解跖筋膜、切除跟骨骨刺，症状往往就会逐渐消失。

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