没有智齿：没智齿是怎么回事

• 刘静一主治医生

  擅长：耳鼻喉，嗅觉障碍，咽扁桃体肥大噪声性耳聋，增生性咽炎，

没有长智齿的情况可能是正常现象，也有可能是阻生牙、牙齿缺失、颌骨退化、先天性少牙等导致。如果出现不适症状时应及时前往口腔科就诊。
1.正常现象：部分人群在萌出智齿的时候可能会因为空间不足而只露出一小部分牙尖，此时则不会形成盲袋而导致食物堆积，因此就不会有明显的疼痛感以及肿胀感，并且还会将食物残渣全部清理掉，所以会出现不痛的情况，属于一种正常的生理现象，不需要做任何的治疗和改善。
2.阻生牙：由于遗传因素或者颌骨发育异常引起阻生牙的发生，在拔除阻生智齿以后并不会出现明显不适的症状，而且也不会影响到正常的生活，所以会误以为是没有智齿发生。
3.牙齿缺失：若患者存在多颗牙齿缺失的现象，则可能需要通过种植义齿修复的方式进行改善，但是在安装过程中如果没有选择合适的材质或者是医生操作不当，则会导致局部出现感染的情况发生，甚至会影响咀嚼功能，从而造成吞咽困难等情况发生。
4.颌骨退化：随着年龄的增长身体各个器官组织也会逐渐衰退，当颌骨出现退化的现象时，则会导致牙齿松动以及脱落的情况发生，所以在拔完智齿后也没有出现明显反应。
5.先天性少牙：如果从小就没有长出智齿，通常与遗传有关，即父母中有人天生少一颗牙齿，也可能是因为胎儿期营养不良所致，均可能导致成年后智齿未萌出的情况，表现为其他牙齿拥挤错位、咬合紊乱等症状。
此外，还可能与疾病因素有关，如根尖周炎等，建议及时就医检查，明确具体原因。平时也要注意保持口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯，以免引发龋齿。

• 徐翼东医师

  擅长：耳鼻喉，萎缩性咽炎，先天性耳聋嗅觉减退，嗅觉障碍，

没有智齿可能是遗传因素、颌骨长度不足、先天缺失牙胚、牙齿萌出空间不足以及口腔卫生不佳等导致。智齿是指人类的第三磨牙，如果在18-25岁之间萌出，则属于正常现象。
1.遗传因素：智齿的生长与遗传有一定的关系，在出生时就可能不会出现智齿的情况，通常是由于基因影响所致，因此不需要进行特殊治疗。
2.颌骨长度不足：若患者颌骨比较短小，并且存在阻生智齿的情况，则有可能会导致智齿无法完全萌出，从而表现为没有智齿的现象。此时可以配合医生通过拔除的方式进行处理。
3.先天缺失牙胚：如果在胚胎发育期间营养不良或者受到外界刺激等因素的影响，则可能会导致智齿缺少相应的牙胚，进而不能够长出智齿。如果没有引起其他不适症状，通常无需特殊治疗。
4.牙齿萌出空间不足：如果自身牙齿数量比较多，并且有部分牙齿错位拥挤等情况发生，则可导致智齿萌出的空间变小，甚至会挤压周围组织而造成疼痛感。此时需要及时到医院就诊并配合医生将错位的牙齿进行矫正，必要时还需要将其拔掉。
5.口腔卫生不佳：如果平时不注意个人卫生，导致细菌滋生，则容易诱发龋齿的发生，还可伴有局部红肿、疼痛等症状。此时可以在医生指导下使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
建议日常保持良好的生活习惯，饭后及时刷牙漱口，以免食物残渣长期堆积于口腔内引发炎症。另外还需定期到医院检查牙齿情况，若有异常可及时处理。

• 刘静一主治医生

  擅长：耳鼻喉，嗅觉障碍，咽扁桃体肥大噪声性耳聋，增生性咽炎，

没有长智齿的情况可能是遗传因素、颌骨退化、牙齿萌出异常、先天缺失恒牙以及口腔环境差等导致。如果没有影响到正常咀嚼功能，一般不需要特殊治疗。
1.遗传因素：如果家族中有很多人出现过智齿未生长的情况，则后代也可能存在这种情况，通常属于正常的生理现象，无需过于担心。
2.颌骨退化：随着年龄的增长，颌骨会逐渐的萎缩，所以会导致部分人群在成年后不再继续生长智齿。此时也属于正常情况，若不伴随其他不适症状，则不必过多处理。
3.牙齿萌出异常：由于每个人的生长发育不同，在第二磨牙萌出后可能会有少量的人群智齿无法萌出。此时则需要及时去医院进行检查，并且根据结果选择合适的方式进行改善。
4.先天缺失恒牙：如果天生就没有智齿，则有可能会出现上述情况，但并不会对身体健康造成不利的影响，也不会影响正常的进食，因此不用过于担心。
5.口腔环境差：如果经常吸烟或者长期摄入辛辣刺激性食物，容易使口腔内的菌群失调，从而会影响智齿的生长。建议患者平时要注意保持良好的饮食习惯，尽量以清淡的食物为主，减少烟酒的摄入量。
此外，还可能与基因突变有关，若智齿阻生严重引起反复发炎，需前往医院口腔科将阻生齿拔除。日常生活中还需注意避免吃辛辣刺激性的食物，以免加重炎症反应。

• 陈羽可医师

  擅长：耳鼻喉，增生性咽炎，粘连性中耳炎梅核气，扁桃体摘除术，

没有长智齿的情况可能是多种因素导致的，如遗传、颌骨较小、牙列拥挤等。智齿是人类进化过程中的一种退化现象，在长期的进化过程中由于食物种类越来越精细，使得下颌骨逐渐缩小，而牙齿数量不变的情况下就会出现萌出空间不足的现象。
1.遗传：如果家族中有很多人都是智齿未萌出的状态，则可能也会有此类情况发生，通常属于正常生理现象，无需特殊处理。
2.颌骨较小：若患者颌骨较小，并且其他牙齿排列不齐时，就可能会因为无法提供足够的间隙给智齿萌出而导致不能萌出的情况发生。此时建议通过正畸治疗的方式进行改善，将其他牙齿移动到合适的位置后，再拔除阻生智齿即可。
3.牙列拥挤：若患者的牙列拥挤，且存在多个阻生智齿时，也可能会影响正常的生长和发育，使其无法完全萌出。对于这种情况可以配合医生佩戴矫正器进行牵引或者直接将其拔除。
4.先天性缺失某些牙齿：部分人群在胚胎时期会缺少一颗磨牙，所以会导致智齿从牙槽骨内脱位而出，从而引起上述症状。如果没有影响正常的咀嚼功能则不必过于担心，但如果对周围组织造成刺激并引发炎症反应时，则需要及时就医清除局部炎性物质并使用抗生素类药物控制感染。
5.其他原因：此外，还可能与口腔清洁不当等因素有关，需注意鉴别。日常生活中要养成良好的刷牙习惯，保持口腔卫生，以免诱发龋齿等情况。
建议此类人群定期前往医院口腔科就诊，完善X线检查以明确诊断。同时还要做好口腔护理工作，比如饭后漱口、每天早晚正确刷牙等。

• 左彬主治医生

  擅长：耳鼻喉，增生性咽炎，粘连性中耳炎梅核气，扁桃体摘除术，

没有智齿可能与遗传因素、颌骨长度不足、先天缺失牙胚、牙齿萌出障碍以及智齿阻生等原因有关。如果智齿生长位置正常，并且有对颌牙，则不会长出智齿。
1.遗传因素：若家族中无智齿萌出的情况，则本人也可能不会有智齿的出现。
2.颌骨长度不足：由于人类在进化过程中颌骨逐渐退化缩小，而随着食物越来越精细，导致咀嚼功能降低，因此会导致颌骨长度不足以容纳全部牙齿。若智齿为阻生智齿时，会挤压周围组织引起疼痛不适症状，此时拔除即可。
3.先天缺失牙胚：部分人群在胚胎发育时期缺少牙胚，所以会出现一颗或者多颗牙齿未萌出的现象。
4.牙齿萌出障碍：若智齿萌出空间较小，可能会造成智齿不能完全萌出，从而形成阻生智齿。当机体抵抗力下降时，细菌侵入可引发智齿冠周炎，表现为牙龈肿胀、疼痛等现象。建议患者遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗，待炎症消退后通过手术将智齿拔除。
5.智齿阻生：若智齿萌出的位置不正，受到其他牙齿阻挡无法完全萌出时，就会导致智齿阻生。如果不及时处理，可能会诱发智齿冠周炎的发生，严重者还会波及局部间隙，如第二磨牙颊侧、第一磨牙远中等处，进而出现张口受限、吞咽困难等症状。此时需先控制炎症，在医生的操作下将智齿拔除，必要时还需配合甲硝唑片、替硝唑片等药物共同治疗。
此外，还可能是存在基因突变等情况所致，若想明确诊断，可以到医院口腔科拍摄X线片检查，判断具体情况。平时应注意保持良好的刷牙习惯，饭后及时漱口，避免食物残渣长期堆积于口腔内，以免影响身体健康。