头顶秃：头顶的头发秃了怎么回事？怎么办

• 王娟弟医师

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头顶的头发秃了，多考虑是不良生活习惯引起的，但也不排除是脂溢性脱发、斑秃、头癣、毛囊炎等原因导致的，需要根据病因进行对应的治疗。

1.不良生活习惯：如果患者长期熬夜或者精神压力过大，可能会导致内分泌失调，从而出现上述症状。建议患者平时要养成良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间，避免长时间熬夜。同时也要保持愉悦的心情，避免过度紧张和焦虑。

2.脂溢性脱发：由于遗传因素或雄激素分泌过多等因素影响，会导致头皮部位油脂分泌增多，引起局部毛囊萎缩，从而出现上述情况。可以在医生指导下使用非那雄胺片、螺内酯片等药物方式辅助改善，也可以通过毛发移植手术方式进行治疗。

3.斑秃：通常是自身免疫系统异常或者是遗传所造成的，在临床上会出现圆形或椭圆形的脱发区，并且边界清楚，也会伴随瘙痒的症状。可以遵医嘱外用米诺地尔酊、复方醋酸曲安奈德溶液等涂抹患处缓解，必要时也可以及时到正规医院通过紫外线照射的方式进行治疗。

4.头癣：通常是由真菌感染所引起的，具有一定的传染性，会通过直接接触传播以及间接接触传播等方式传染给他人。可以遵医嘱服用伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等抗真菌药物辅助改善，日常生活中要注意个人卫生，不要与他人共用生活物品。

5.毛囊炎：通常是不注意个人卫生，导致细菌滋生所引起的，会在皮肤表面形成以毛囊为中心的丘疹，并伴有红肿、疼痛等症状。可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物辅助改善，也可以合理搭配使用夫西地酸乳膏、新霉素软膏等药物进行治疗。

在日常生活中还要注意饮食健康，尽量吃清淡的食物，比如小米粥、蔬菜汤等，少吃辛辣刺激油腻食物，以免加重病情。

• 李进田医师

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头顶的头发秃了一般是脂溢性脱发、斑秃、头癣、毛囊炎、雄激素性脱发等原因引起的，需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。

1.脂溢性脱发：如果患者长期熬夜或者精神压力过大，可能会导致内分泌失调，从而引起脂溢性脱发。建议患者平时要注意休息，避免熬夜，同时还要保持愉悦的心情，避免精神过度紧张和焦虑。必要时，患者也可以遵医嘱使用非那雄胺片、螺内酯片等药物进行治疗。

2.斑秃：斑秃是一种突然发生的局限性斑状或片状边界清楚的毛发脱落区，病因尚不明确，可能与遗传因素、自身免疫系统疾病等因素有关。对于轻度斑秃的患者一般不需要特殊治疗，可以自行恢复。而对于严重的斑秃，则可以在医生指导下外用米诺地尔搽剂、他克莫司软膏等药物进行治疗。

3.头癣：头癣是由真菌感染头皮及毛发所致的一种传染性疾病，主要通过直接接触或间接接触传播。临床上常表现为头皮出现鳞屑性斑块，并伴有瘙痒感，严重者可出现脱发的症状。患者可在医生指导下涂抹抗真菌药膏缓解症状，如酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。另外，还可口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行全身抗真菌治疗。

4.毛囊炎：毛囊炎是指以毛囊受累为主的炎症性皮肤病，主要是由于细菌、病毒等病原体感染所引起，会导致局部皮肤出现红色丘疹，并且会伴随红肿、疼痛等症状。患者可遵医嘱局部涂抹夫西地酸乳膏、复方新霉素软膏等药物控制感染。若效果不佳，也可联合口服阿莫西林胶囊、罗红霉素分散片等抗生素类药物共同作用于患处，促进病情好转。

5.雄激素性脱发：雄激素性脱发又称男性型脱发，通常与体内雄激素水平过高有关，典型症状为额顶部头发逐渐减少以及变得纤细、稀疏，呈M形或扇形分布。患者可通过调整生活方式改善，比如规律作息、适当运动等，有助于延缓病情进展。此外，还可以配合医生服用非那雄胺片、螺内酯片等药物治疗，能够抑制睾丸产生睾酮，降低其在血液中的浓度，从而减轻症状。

日常生活中，患者应注意头部卫生，勤洗头洗澡，但应避免使用刺激性的洗护用品，以免加重不适症状。

• 周敏单医师

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头顶的头发秃了，可能是由于遗传因素、脂溢性脱发、斑秃、头癣、毛囊炎等原因所导致。建议患者及时前往医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗。

1.遗传因素：如果父母双方或一方存在头顶头发秃的情况，则其子女出现该症状的概率会相对较高。一般属于正常现象，不需要特殊处理。

2.脂溢性脱发：通常是由于体内雄激素分泌过多，导致头皮部位油脂分泌增多，从而引起上述情况。可以在医生指导下使用非那雄胺片、螺内酯片等药物进行治疗。

3.斑秃：通常与精神压力过大、自身免疫等因素有关，可能会导致局部皮肤出现圆形或椭圆形的斑块，并且上面没有头发，可表现为上述情况。可以遵医嘱外用米诺地尔搽剂、复方醋酸曲安奈德溶液等药物缓解。

4.头癣：一般是由于真菌感染引起的疾病，会导致局部皮肤出现瘙痒、脱屑等症状，严重时还会导致局部出现脱发的现象。可以遵医嘱涂抹抗真菌药膏进行治疗，比如酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。

5.毛囊炎：主要是由细菌、真菌等病原体感染毛囊皮脂腺引起的化脓性炎症反应，常见临床表现有以毛囊为中心的丘疹，有时可出现红肿、疼痛的症状。患者可在医生指导下使用夫西地酸钠软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。

在日常生活中要注意保持头部清洁卫生，避免抓挠患处，以免加重病情。同时还要注意饮食清淡，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒芥末等。

• 王娟弟医师

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头顶的头发秃了一般是脂溢性脱发、斑秃、头癣、毛囊炎、雄激素性脱发等原因导致，需要根据具体原因进行治疗。
1.脂溢性脱发：如果患者长期熬夜或者精神压力过大，可能会导致内分泌失调，从而引起脂溢性脱发。建议患者在医生指导下使用非那雄胺片、螺内酯片等药物进行治疗。
2.斑秃：由于遗传因素或免疫系统异常等因素影响，会导致局部出现圆形或椭圆形的脱发区，并且边界清楚。可以遵医嘱外用米诺地尔酊、复方醋酸曲安奈德溶液等药物缓解症状。
3.头癣：通常是头皮受到真菌感染引起的疾病，会出现红斑、丘疹等症状，并伴有瘙痒感和脱发现象。可遵医嘱服用伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等抗真菌药物治疗。
4.毛囊炎：可能是不注意个人卫生，导致细菌滋生所引起的一种皮肤炎症反应，通常会伴随毛囊部位发红、肿胀以及疼痛的症状。可在医生指导下涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏治疗。
5.雄激素性脱发：主要是体内雄激素水平过高造成的，会造成头部油脂分泌增多并引发脱发的情况发生。可以在医生的指导下口服非那雄胺片、螺内酯片等药物改善病情。
日常生活中要注意保持规律作息，避免长时间熬夜，还要注意保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

• 李进田医师

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头顶的头发秃了一般是指脱发。脱发可能是不良生活习惯、脂溢性皮炎、雄激素性脱发、斑秃等原因导致的，需要对症治疗。
1.不良生活习惯：长期熬夜、饮食不规律等都可能会导致体内内分泌失调，从而出现掉发的情况。建议患者调整作息时间，并遵医嘱使用米诺地尔凝胶、二硫化硒洗剂等药物进行治疗。
2.脂溢性皮炎：脂溢性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病，主要表现为头皮多油、瘙痒、脱发等症状。患者可以在医生指导下外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药膏控制病情发展。
3.雄激素性脱发：如果男性有家族遗传病史或者经常食用辛辣刺激的食物，可能会引起雄激素性脱发。该疾病的主要特征是前额发际线逐渐后移和毛发变纤细、稀疏，可以遵医嘱服用非那雄胺片、螺内酯片等药物来改善症状。
4.斑秃：精神压力大、真菌感染等因素可诱发斑秃，出现局限性斑块状脱发的症状。此时可以遵医嘱外用卤米松乳膏、醋酸泼尼松龙搽剂等药物进行治疗。
5.梅毒：梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性系统性的传播性疾病，可能与营养障碍、免疫功能低下有关，可出现脱发的现象。建议在医生指导下使用苄星青霉素注射液、普鲁卡因青霉素注射液等药物进行治疗。
日常生活中要注意保持充足的睡眠，避免过度劳累，也要注意个人卫生清洁，勤换洗衣物。若上述症状持续未见缓解，需及时就医诊治。