糖尿病脚肿：糖尿病人脚肿是怎么回事，怎么治

• 孙苏欣内分泌科主任医师

  武汉大学中南医院三甲全国第55

糖尿病人脚肿的原因和治疗，主要分析如下：
一、常见原因：
1、下肢血管病变：糖尿病下肢血管的病变，主要是下肢的动脉血管、静脉血管的血管壁有斑块，导致血液供应不足，静脉回流受阻下肢就会出现肿胀、疼痛。严重的有破损的部位经久不愈，形成了糖尿病足、截肢的悲惨结局；
2、糖尿病血管并发症：糖尿病病人合并糖尿病心肌病，同时也伴有冠心病，其它的糖尿病大小血管的并发症导致心衰。心衰的时候也可以下垂部位的脚部肿胀，最常见的就是足背、脚踝部的肿胀。这些情况都与长期血糖控制不好，导致糖尿病人大血管和微血管的病变，属于糖尿病血管并发症。
二、治疗：
在严重的下肢血管病变时，血管狭窄的程度超过了85%需要做支架。如果没有严重的狭窄，可以用利尿消肿的药，如托拉塞米片，防止血小板聚集、防止血管血栓形成的药，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。

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