心包摩擦感：心前区触到心包摩擦感怎么回事

• 张鑫心血管内科主治医师

  聊城市第二人民医院三甲

如果在心前区触诊到心包摩擦感提示有急性心包炎。它是急性心包炎最有意义的体征，常呈现抓刮样粗糙的声音，多位于心前区，在心脏收缩期和舒张期都可以触摸到。听诊会出现心包摩擦音，当积液量增多将心包的脏壁两层分开，这种摩擦音就会消失。心包摩擦感是由于纤维蛋白沉着于心包脏层和壁层，在心脏搏动时候两者互相摩擦出现的。在心脏收缩期和舒张期都可以触诊到，以收缩期，身体前倾和呼气末更加明显。但是它需要个胸膜摩擦感要区别开，两者鉴别就是让患者屏住呼吸，摩擦感消失就是胸膜摩擦感，如果还存在就是心包摩擦感。

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