骨髓穿刺部位：骨髓穿刺点的位置

• 王艳军血液肿瘤科副主任医师

  聊城市第二人民医院三甲

骨髓穿刺是血液系统疾病常用的检查项目之一。一般骨髓穿刺点有4个位置：1、髂前上棘穿刺点；2、髂后上棘穿刺点；3、胸骨穿刺点；4、腰椎棘突穿刺点。一般情况下，临床上经常用的是髂后上棘穿刺点，位于骶椎的两侧，臀部上方突出的位置。一般患者取坐位、俯卧位或者是侧卧位都可以。由于髂后上棘的骨面比较平，而且骨髓量比较大，因此，是常常选用的穿刺部位之一。另外，还可以选择髂前上棘穿刺点。骨面比较平，容易固定，操作比较方便，而且一般的没有危险性。对于再生障碍性贫血的患者，多数是需要胸骨穿刺的。胸骨穿刺主要位于胸骨柄，或者是胸骨体相当于第1、2肋间隙的位置。但是胸骨比较薄，其后有心房和大血管，因此胸骨穿刺的时候一定要注意，不要穿透胸骨，刺破心脏或者是大血管导致出血。另外，腰椎棘突穿刺点，临床上现在应用的比较少。

---