肝管：肝管和肝总管的区别

• 熊沛来主治医生

  擅长：肝病，抗-HBc，抗HBV抗HCV，免疫性肝炎，

肝管和肝总管的区别主要在于定义、位置、作用、形态、治疗方式等。

1、定义

肝管是指从肝脏的门静脉左支开始，沿着肝脏的表面向右下方走行，在右上腹部的胆囊窝内汇集成一个管道，最终汇合成胆总管。而肝总管是指从肝内胆管分出的一段管道，向右下走行，并在右上腹部的胆囊窝内汇合成一个管道。

2、位置

肝管一般位于肝脏的表面，而肝总管则位于肝脏的内部。

3、作用

肝管的主要作用是运输胆汁，可以将肝脏分泌的胆汁输送到小肠内，从而促进脂肪的消化与吸收。而肝总管的作用则是将肝脏分泌的胆汁输送到小肠内，从而促进脂肪的消化与吸收。

4、形态

肝管一般呈树枝状，由多个细小的管道组成，而肝总管则相对较为粗壮。

5、治疗方式

如果患者存在肝内胆管结石或者是肝硬化等疾病引起的肝管狭窄，可能会导致肝脏功能受到损伤，此时可以通过手术切除的方式进行治疗。但如果患者的病情比较轻微，也可以通过药物治疗的方式进行改善。

在日常生活中，患者还要注意平时的饮食健康，尽量吃清淡类的食物，不建议吃油脂含量偏高的食物，也不可以吃辛辣刺激性的食物。

• 陈伟克主治医生

  擅长：肝病，肝部疼痛，肝发水肝萎缩，肝纤维化四项检查，

肝管一般是指肝内胆管，肝内胆管和肝外胆管的区别在于位置不同、作用不同、疾病类型不同、影像学表现不同、治疗方式不同等。

1、位置不同

肝内胆管是指肝脏内的胆管，包括毛细胆管、小叶间胆管、肝内胆管-静脉系统。而肝外胆管包括肝总管、胆囊管、胆总管。

2、作用不同

肝内胆管的主要作用是运输胆汁，将胆汁输送到肠道内，帮助消化食物。而肝外胆管的主要作用是收集、浓缩胆汁，帮助肠道内的脂肪吸收。

3、疾病类型不同

肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分支胆管内的结石。而肝外胆管结石是指左右肝管汇合部以下各分支胆管内的结石。

4、影像学表现不同

CT检查可明确结石的具体部位，也可显示肝内胆管结石的大小和数量。MRI检查可更清楚地显示结石的具体部位，也可显示肝外胆管结石的大小和数量。

5、治疗方式不同

对于无症状的肝内胆管结石，患者可遵医嘱定期复查，暂不进行特殊治疗。对于有症状的肝内胆管结石，患者可遵医嘱通过手术进行治疗，如胆肠吻合术、胆道镜取石术等。

建议患者平时注意饮食清淡，多吃新鲜的蔬菜和水果，避免食用辛辣刺激性食物。同时，患者还应注意避免熬夜，保持良好的作息规律。

• 陈伟克主治医生

  擅长：肝病，肝部疼痛，肝发水肝萎缩，肝纤维化四项检查，

肝管和肝总管的区别主要在于位置、作用、组成、疾病等方面。

1.位置：肝管是肝脏内部的管道，主要位于肝脏的右叶内，而肝总管则是肝脏与胆囊之间的管道，主要位于肝脏的左叶内。

2.作用：肝管的主要作用是将肝脏内的胆汁排入肠道，而肝总管的作用则是将肝脏内的胆汁排入胆囊。

3.组成：肝管一般由肝门静脉、肝动脉等组成，而肝总管则由肝门静脉、肝动脉等组成。

4.疾病：如果患者存在肝管结石、肝癌等疾病，可能会导致肝管出现堵塞的情况，从而引起黄疸、腹痛等症状。而如果患者存在胆囊炎、胆石症等疾病，则可能会导致胆总管出现堵塞的情况，从而引起上腹部疼痛、发热等症状。

5.注意事项：建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免引起不适症状。同时，在饮食上还要注意保持清淡饮食，可以适当进食小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。

• 刘畅哥医师

  擅长：肝病，肝脏功能，肝脏缩小黄疸性肝炎，急性肝炎，

肝管和肝总管一般没有区别。肝管是肝脏内的一条管道，主要起到输送胆汁的作用，在临床上主要用于治疗肝内外胆管结石、胆囊结石等疾病。

肝管是由左右肝管汇合而成的一个通道，而肝总管则是由左、右肝管汇合而成的一个通道。因此，肝管和肝总管在结构上并没有明显的区别，只是名称不同而已。

如果患者存在肝内外胆管结石的情况，则可能会导致胆汁无法正常排出体外，从而引起腹痛、黄疸等症状。此时，建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，比如保肝取石术、肝部分切除术等。

另外，对于肝内胆管结石的患者还可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行溶石治疗。同时，患者还需要注意保持清淡饮食，可以适当进食小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。

除此之外，建议患者还要定期到医院复查，动态监测病情变化情况。若期间出现明显不适或异常时，需及时就医诊治，以免延误病情。

• 陈伟克主治医生

  擅长：肝病，肝部疼痛，肝发水肝萎缩，肝纤维化四项检查，

肝管和肝总管的区别在于位置、作用以及疾病类型等方面。

1.位置：肝管是连接肝脏左右两叶的管道，主要位于肝脏内部。而肝总管则是连接左、右半肝的管道，主要位于肝脏表面。

2.作用：肝管的主要功能是将肝脏分泌出的胆汁输送到十二指肠中，帮助消化食物中的脂肪。而肝总管则主要是输送血液进入肝脏进行代谢废物的处理。

3.疾病类型：肝管阻塞通常是由于结石、肿瘤等原因引起的，会导致胆汁无法正常排出，从而引起黄疸等症状。而肝总管阻塞通常是指肝内胆管发生阻塞的情况，可能与胆道感染、先天性畸形等因素有关，患者会出现腹痛、发热等不适症状。

除此之外，在检查方法上也存在一定的区别。如果出现上述情况，建议及时就医治疗，以免延误病情。